这种“小石头”常在夏季形成冬季发病，5个饮食习惯需要引起重视

古人常说：“夏出汗四季安。”夏季气温高升不退，吃个饭、睡一觉、走几步等等，都可能大汗淋漓，甚至只是仅仅静坐不动，也会出一身的汗。若是出汗“过了头”“口渴了再喝水”或是“渴了也不喝水”......就要警惕肾结石的“水落石出”了，这种“小石头”常在夏季形成冬季发病，需要引起重视。

“水落石出”——肾结石是怎样一步步出现的？

肾结石，顾名思义，就是在肾脏内形成的硬质结晶体，主要由钙、草酸盐、尿酸、胱氨酸等物质组成。它们的大小不一，小如沙粒，大至高尔夫球，甚至更大。虽然名字里带个“石”字，但它们并非真正的石头，而是人体代谢产物的聚集物。

肾是人体产生尿液的器官，人们吃进去的食物里含有的水分以及喝下去的水，经过消化系统的吸收后会进入血液，然后随着血液循环在全身流动，这些水一些会变成汗、眼泪……被排出去，还有些会带着身体代谢而来的“废物”来到肾。刚开始时，这些代谢“废物”存在的营养部分会再次被肾过滤吸收，经过肾过滤后残余下的“废物”则会形成尿最后经过尿道排出去。当残余的“废物”排出体外的效率降低，它们在肾里堆积起来，长时间积累下，结石就形成了……

微小的结石和肾结晶，可以通过尿流冲刷排出体外。直径较大的结石难以在尿液的冲刷下移动，也无法通过狭窄的输尿管。输尿管被堵住后，作为尿液的唯一流出通道上方的尿液，因结石梗阻无法排出，因而会导致尿液淤积在肾盂内，淤积的尿液会滋生细菌，造成泌尿道感染。此时，输尿管会再次接收到，肾盂内尿液压力的信号。加强收缩试图努力排出结石，一挤一堵那种撕扯样的疼痛就来了……

肾结石的疼痛被称为“医学四大疼痛之一”，疼痛程度号称“仅次于顺产分娩”。这种疼痛通常突然出现呈剧烈紧缩感，像是有把电钻头反复撕扯腰部。患者会因疼痛而身体蜷曲大汗淋漓，有时还会伴随尿频、尿急等各种排尿问题。不仅如此，长期梗阻可能会导致肾单位萎缩肾功能下降，严重时会引起肾衰竭。

注意以下5个饮食习惯，预防、维稳都有用

有研究发现：饮食肥厚、高蛋白饮食、摄入过多动物内脏、经常喝饮料、摄入过多海产品的患者结石发生率高，而高钙饮食、经常食用水果及豆制品的患者结石发生率低。

1. 减少高嘌呤饮食摄入

动物内脏及海鲜中嘌呤成分高，会使尿酸的排泄增加，形成尿酸结石，肾结石患者要少吃，预防也要适量。

而对于健康人群，动物内脏要少吃，建议每个月2~3次，每次25克，比如半个鸡蛋大小的猪肝；至于海鲜，每天40~75克即可，比如七八个大虾，一个手掌心的鱼肉。

根据《中国食物成分表》中的数据，嘌呤含量较高的海鲜有：鲅鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼子、鲭鱼、泥鳅鱼、海鲈鱼、鸦片鱼、鲟鱼（熟）、鳕鱼（烤）等。

2. 增加饮水量，减少甜饮料

有研究显示，甜饮料和碳酸饮料的摄入与肾结石相关。建议肾结石患者多喝水，少喝或不喝甜饮料，有利于促进结石的排出，建议每日女性和男性至少分别饮用2000毫升、3000毫升水，尽量保持尿液无色或淡黄色。

3.减少浓茶摄入

浓茶中草酸的含量较高，是增加草酸钙结石的危险因素。

虽然也有研究称茶叶中有茶多酚、咖啡因等成分，喝茶可能有助于预防结石，但具体的浓度还需进一步研究。毕竟浓茶还会影响矿物质的吸收利用。所以，还是建议别喝“浓茶”。

4.减少摄入高嘌呤、高草酸

大多数肾结石都是草酸钙结石，对于草酸过高的食物要格外注意。如果要食用，一定要先焯水去除大部分草酸，比如菠菜、苋菜、空心菜、茭白、冬笋等。或者减少饭后摄入，如某些坚果和豆类（高草酸）等。

5.适量摄入高蛋白质

高蛋白是健身、减肥的常用的饮食方法之一。当摄入的蛋白质占比较高，蛋白质的供能比超过了20%，长期的高蛋白饮食对身体是有伤害的。

当我们进食蛋白质食物的时候，会使肾小球的滤过率和肾血流量增加。并且不同蛋白质来源的食物对其影响程度也不一样，动物蛋白的影响最为明显，其次是乳蛋白，影响最小的是植物蛋白。

高动物蛋白饮食，是促进草酸钙形成的危险因素之一，增加患肾结石的发病风险。对于肾功能受损或者已经有肾结石的人，高蛋白饮食会影响肾功能、加重病情。再有，蛋白质中含有大量氨基酸及甘醇酯，其促进尿酸排泄，使得结石发生风险增高。所以，对于已经有肾结石或其他肾脏疾病的患者，应当注意控制蛋白质的摄入量，特别是动物蛋白，避免高动物蛋白饮食。

小食提醒：“定期检查，让生命不留遗憾。”小结石多于体检时发现，但要警惕的是，有一些肾脏内的大结石或输尿管结石长期梗阻造成较重的肾积水，患者也可以没有疼痛和血尿等症状，但是这类结石往往会造成比较严重的后果，所以定期体检很重要。

（李欣瑜）

参考资料：

科普中国、中国医科大学附属第一医院、健康吉林

[1]夏季喝水少易患肾结石[J].开卷有益-求医问药,2021,(08):76-77.

[2] 李婧,杨丽君,陈帆等.浅述高蛋白饮食对肾脏产生的影响[J].四川生理科学杂志,2013,35(3):128-131.

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[4]黄沛玲,覃奇文,曹秀文,韦日周.补钙对尿钙水平和肾结石发生率的影响观察[J].右江民族医学院学报,2009,31(03):384-386.